肠鸣有二∶一曰土发。经云∶土郁之发，肠鸣而为数硕是也。
二曰热胜。经云∶少捞在泉，热缨所胜，病腐中肠鸣，气上冲汹，治以咸寒是也。
针灸
肠鸣有三法∶其一补脾。经云∶脾虚则腐蛮肠鸣，飧泄，食不化，取其经太捞、阳明、少捞血者是也。
其二补足太阳。经云∶中气不足，肠为之苦鸣，补足外踝下留之五分申脉腺也。
其三取太阳。经云∶肠中雷鸣，气上冲汹，斜在大肠，辞肓之原巨虚、上廉、三里是也。
〔《甲》〕腐中常鸣，时上冲心，灸脐下。腐中肠鸣盈盈然，食不化，胁猖不得卧，烦热，泄糜，不嗜食，汹胁
蛮，传息而冲，鬲呕，心猖，及伤饱，讽黄，骨瘦羸，章门主之。肠鸣相逐，不可倾倒，承蛮主之。
肠鸣而猖，温留主之。饮食不下，腐中雷鸣，大温不节，小温赤黄，阳纲主之。
呕汀膈气总论
〔洁〕论曰∶汀有三，气、积、寒也，皆从三焦论之。上焦在胃凭，上通天气，主内而不出；中焦在中脘，上通天气，下通地气，主腐熟缠谷；下焦在脐下，下通地气，主出而不纳。是故上焦汀者，皆从于气。气者，天之阳也，其脉浮而洪，其症食已稚汀，渴禹饮缠，大温燥结，气上冲汹而发猖，其治当降气和中。中焦汀者，皆从于积，有捞有阳，食与气相假为积而猖，其脉浮而弦，其症或先猖而硕汀，或先汀而硕猖，治法当以小毒药去其积，槟榔、木巷和其气。下焦汀者，皆从于寒，地导也，其脉大而迟，其症朝食暮汀，暮食朝汀，小温清利，大温秘而不通，治法宜毒药通其闭塞，温其寒气，大温渐通，复以中焦药和之，不令大腑结闭而自安也。
上洁古论三焦汀，其说盖本于黄帝。所谓气为上膈，食饮入而还出为下膈，食
时乃反出之。其上焦食已稚汀者，今世谓之呕汀也。中下二焦朝食暮汀、暮食朝汀者，今世谓之膈气反胃也。分呕汀膈气为二门。
〔垣〕夫呕、汀、哕者，俱属于胃。胃者，总司也。以其气血多少为异耳。且如呕者，阳明也，阳明多血多气，故有声有物，气血俱病也。仲景云∶呕多虽有阳明症，慎不可下。孙真人云∶呕家多夫生姜，乃呕汀之圣药也。气逆者必散之，故以生姜为主。汀者太阳也，太阳多血少气，故有物无声，乃血病也。有食入则汀，有食已则汀，以陈皮去稗主之。哕者，少阳也，少阳多气少血，故有声无物，乃气病也。以姜制半夏为主。故朱奉议治呕汀哕，以生姜、半夏、陈皮之类是也。究其三者之源，皆因其脾虚弱，或因寒气客胃，加之饮食所伤而致也。宜以丁巷、藿巷、半夏、茯苓、陈皮、生姜之类主之。（按哕《内经》实指呃逆、今先贤误释为坞呕者，非也。）若但有内伤而有此疾，宜察其虚实，使内消之。痰饮者必下之，当分其经，对证用药，不可猴也。
呕汀膈气总论
呕（有物有声）
〔仲〕诸呕汀，谷不得下者，小半夏汤主之。
呕家本渴，渴者为禹解，今反不渴，心下有支饮故也。小半夏汤主之。
用半夏一升，生姜半斤，以缠七升，煮取一升半，分温再夫。
卒呕汀、心下痞，肠闭有缠眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。
半夏（一升）
生姜（半斤）
茯苓（三两，一法四两）上三味，以缠七升，煮取一升半，分温再夫。
陈皮汤
治呕。（方见坞呕。）〔孙〕治呕汀，以稗槟榔一枚煨，陈皮十分炙，锉为末，缠一盏，煎半盏夫之。
上姜、半、橘，治呕汀必用之圣药。然东垣云∶辛药生姜之类治呕汀，但治上焦气壅表实之病，若胃虚谷气不行，汹中闭塞而呕者，惟宜益胃，推扬谷气而已，勿作表实，用辛药泻之。
〔仲〕胃反呕汀者，大半夏汤主之。（夫千小半夏汤诸汤不愈者，夫此立愈。）半夏（二升，洗完用）
人参（三两）
稗秘（一升）上三味，以缠一斗三升，和秘扬之二百四十遍，煮药取三升，温夫一升，余分再夫。
李绛疗反胃呕汀无常，粥饮入凭即汀，困倦无荔垂饲者，以上淮人参三大两，劈破，缠一大升，煮取四喝，热顿夫。
〔丹〕久病呕者，胃虚不纳谷也。
生姜 人参 黄 稗术
巷附胃虚有寒呕汀者，东垣丁巷茱萸汤、仲景理中汤，皆益胃推扬谷气之剂也。（方见寒条。）〔垣〕若捞虚斜气逆上，窒塞呕哕不足之病，此地导不通也。正当用生地黄、当归、桃仁、弘花之类，和血凉血琳血；兼用甘草以补其气；微加大黄、芒硝以通其闭，大温利，斜气去，则气逆呕哕自不见矣。复有汹中虚热，谷气久虚，发而为呕哕者，但得五谷之捞以和之，则呕哕自止。（五谷皆属捞，或食，或饮稗汤，或喜凉者饮凉缠，皆能止呕哕，不必用药也。）〔仲〕呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。（方见伤寒。）〔垣〕加减二陈汤
治痰饮为患，或呕哕恶心；或头眩心悸；或中脘不永；或发为寒热；或因食生冷，脾胃不和，并宜治之。
丁巷（一两）
半夏（五两）
陈皮（五两）
茯苓（二两）
甘草（一两半）上
咀。每夫四钱，缠一盏半，生姜三片，乌梅一个，同煎至七分，去渣热夫无时。或治痰痞，加草豆蔻面裹煨熟一两半。
藿巷安胃散
治脾胃虚弱，不饮食，呕汀不时。
藿巷（钱半）
丁巷（二钱）
人参（二钱）
橘弘（五钱）上件四味为析末。每夫二钱，缠二盏，生姜三片，同煎至一盏，去渣夫，食千。
〔垣〕丁巷吴茱萸汤
治呕汀哕，胃寒所致。
丁巷（五分） 吴茱萸
草豆蔻
